中国平安发布2025年十大理赔案例 保险日益成为一体化风险治理工具金沙娱乐城- 金沙娱乐官网-城APP【官网直营】

2026-01-14

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  中国平安601318)日前发布2025年十大理赔案例。从“秒级直赔”到跨国救援,从个体家庭风险托底到社会经济运行稳定支撑,有分析人士指出,中国平安的十大理赔案例,体现了我国当前金融服务更加注重普惠性、长期性与人民性的发展导向,保险正在从“事后兜底”的被动机制,转型为“事前防范—事中响应—事后修复”一体化的风险治理工具。

  为客户寻找理赔的理由主动赔付551万元——平安人寿理赔人员与保险代理人主动帮助一客户寻找理赔理由,最终获得医疗险和重疾险理赔赔付总计超550万元;

  中国平安全力应对台风“桦加沙”影响——平安产险通过灾前风险识别、预警与干预等风险减量措施,成功为客户减少损失1.49亿元,通过灾后快速查勘和理赔,累计完成1.78亿元赔款支付;

  “平安行”护送30余名西北徒步受困者平安撤离——平安产险“平安行”作为国内唯一配备直升机搜救服务的旅游险产品,27小时内出动7架次直升机展开救援服务;

  AI助力最快8秒直赔——平安人寿引入DeepSeek模型打造的智能审核新引擎,对理赔中的审核环节进行智能升级,实现93%的自动审核理赔案件在60秒内完成精准责任判定,最快赔付仅需8秒;

  平安人寿年度理赔额度最高2125万元——平安人寿一客户因恶性肿瘤身故,公司在第一时间成立专案小组,对客户本次出险经过、身份等情况进行详细核实,并由专人对接指导客户收集所需理赔申请资料,最终平安人寿赔付保险金2125万元,该笔赔付为2025年金额最高;

  “平安建设工程工资支付保证险”保证农民工工资发放——2025年初,平安产险承保的某企业因经营困难导致延迟发放农民工工资,平安产险立即成立专项小组赴项目现场,经查,该案件符合“平安建设工程工资支付保证险”的赔付标准,平安产险仅用2个工作日即完成420万元赔款支付,并送达农民工手中;

  平安健康险用服务持续守护客户健康——平安健康险一客户确诊肺癌,平安健康险重疾专案经理跟进服务,在长达900天的“生命守护”中为该客户高效办理20余次理赔即赔服务,确保数十万元理赔款精准、快速到账,客户病情恶化,原医院治疗方案陷入瓶颈时,专案经理为其安排北大国际医院专家远程会诊,明确了新的治疗方向,目前该客户病情已进入稳定控制阶段,每月专案经理仍会定期回访;

  平安产险预赔3210万元全力保障秋粮生产——2025年9月中旬,黄淮地区遭遇连绵阴雨,威胁秋粮收获,平安产险立即启动大灾应急预案,统筹资源投入防灾减灾,运用一体化查勘体系,快速完成超百万亩受灾田块的损失评估,灾后5天内支付预赔款超3200万元,为保障秋粮生产、维护农户利益提供了坚实支撑;

  最年幼出险婴儿获赔医疗费用——出生刚满38天的一名婴儿睡觉时不小心从床上跌落,造成头部损伤,因出生刚满1个月即投保“少儿无忧门诊保障”,就医结束后,平安人寿为其父母迅速完成审核与赔付;

  “平安24”为海外冲突中的同胞撑起保护伞——2025年6月,中东地区武装冲突升级,当地中资企业面临较高安全风险,平安产险立即启动应急响应工作,主动排查当地客户,坚持应救尽救,先救援再定责,确保人员安全,依托“平安24”的海外急难救援服务网络,6小时内完成车辆调配、交战区路线规划、边境通关协调,在10天内共协助14家企业将74名被困中国公民从危险区安全撤离,提供4385万元安全保障额度,赔付金额121.09万元。

  复旦大学经济学院副院长、风险管理与保险学系主任许闲表示,从国家治理与长远发展视角看,当前保险理赔实践的演进,正在深度契合我国推进中国式现代化、建设金融强国与完善国家风险治理体系的总体战略目标,也与“十五五”规划更加注重高质量发展与高水平安全良性互动的政策取向高度一致。在人口老龄化加速、极端气候事件频发、公共卫生风险与地缘政治不确定性上升的背景下,保险功能已明显超越传统的经济补偿范畴,逐步嵌入国家治理体系和社会运行底座之中。

  许闲说,科技赋能理赔显著提升了资源配置效率,使金融服务更具普惠性与可及性;以人为中心的长期服务与应急保障机制,有效增强了居民、企业和社会对未来不确定性的承受能力与信心。通过将理赔前移至风险识别与干预环节、将保障延展至灾害应对、公共安全与跨境风险处置,保险正在从“事后兜底”的被动机制,转型为“事前防范—事中响应—事后修复”一体化的风险治理工具,这与我国未来金融发展需要强化风险预防、提升应急治理能力、健全多层次安全保障体系的要求形成了内在呼应,为稳增长、保民生、防范系统性风险提供重要制度支撑。

  中国平安表示,2026年是“十五五”的开局之年,发布平安集团年度十大理赔案例,从多个角度分享旗下保险公司的理赔进展,也是希望进一步探索保险如何更好地履行职责使命,为用户、为社会、为国家创造更大价值,践行金融工作的政治性和人民性。未来,公司将持续以客户需求为导向,不断优化产品与服务能力,坚守“为客户寻找理赔的理由”服务承诺,为客户提供“省心、省时、又省钱”的服务体验,实现“专业,让每个家庭拥有平安”。

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